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　　鐵缺乏癥的飲食調(diào)理

　　維護(hù)好孕婦鐵營養(yǎng)是避免幼嬰鐵缺乏的關(guān)鍵措施。在整個妊娠期，孕婦自身及胎兒的生長約需1000毫克(元素)鐵。在妊娠24周后，因胎兒發(fā)育增快、胎體重量增加，孕婦每天平均需鐵6毫克。這些一般膳食是不可能滿足的，因而必須另行補(bǔ)鐵。鐵應(yīng)該怎么補(bǔ)？研究證實，在妊娠后期給孕婦補(bǔ)充鐵劑，不但可以提高孕婦的鐵儲備，有利于孕婦產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù)，而且也有利于給胎兒供給鐵和防止生后幼嬰早期缺鐵和發(fā)生貧血。哺乳期乳母乳腺排泌的鐵每日約0.5毫克，連同每日生理消耗0.5毫克鐵，乳母每日攝食的鐵量應(yīng)不低于1毫克。因此，補(bǔ)足乳母鐵儲的缺額和增加膳食中鐵的含量，是母乳喂養(yǎng)兒有充足鐵來源的基礎(chǔ)，也是降低嬰兒期貧血患病率的基本重要措施。

　　在嬰兒期有以下幾個因素影響嬰兒的鐵代謝需要，即：胎兒出生時體內(nèi)儲存的鐵量與出生體重關(guān)系密切，出生體重愈小所儲鐵總量就愈少，發(fā)生鐵缺乏就愈早而且病情較重。因此，低出生體重兒和雙胎兒發(fā)生鐵缺乏的更多。牛乳中含鐵量低，吸收率也低，因此人工喂養(yǎng)兒患鐵缺乏的檢出率就高。

　　鐵劑的應(yīng)用

　　對外觀正常者及已檢出的鐵減少者，包括孕婦、乳母、兒童及成年男女，每周一次，連續(xù)12周，每次每千克體重口服(元素)鐵1?2 毫克。地區(qū)貧血現(xiàn)患率在20%以上者按每千克體重2毫克計算，現(xiàn)患率不及20%者按每千克體重1毫克計算。

　　對已確診為缺鐵性貧血的兒童，鐵劑按每千克體重2毫克計算，每周口服一次，連續(xù)12周。對6～24月齡鐵減少嬰幼兒，考慮到其日需鐵總量為0.6?0.7毫克，可不計體重，每周一次口服鐵劑12.5毫克，共12周。

　　為促進(jìn)鐵劑吸收，每次口服鐵劑時，可同時服用維生素C50～100毫克。此外可能會伴有維生素A、維生素D及維生素B2的缺乏，也會影響鐵劑療效。這種情況應(yīng)盡可能建立平衡膳食從而滿足患兒營養(yǎng)需求，必要時，可添加上述維生素以提高療效。

　　鐵超載和鐵中毒的防止

　　鐵在人體內(nèi)基本上是在一個封閉的系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行代謝循環(huán)，除黏膜、體表和出汗有少量鐵損耗外，機(jī)體并無其他排泄鐵的途徑。因此，一次性大劑量攝入鐵劑或短期內(nèi)多次大量攝入鐵劑可引起鐵超載、急性或慢性鐵中毒。目前市場上有名目繁多的鐵強(qiáng)化食品，如酥糖、餅干、代乳粉、奶粉、鐵強(qiáng)化保健品、各種鐵強(qiáng)化飲料等，若小兒對其中某種食品有嗜愛，進(jìn)食過多，就很容易發(fā)生中毒。

　　因此在添加鐵強(qiáng)化食品時，一定要詳細(xì)查看成分含量，既不要超量食用，也不要同一時期攝食多種鐵強(qiáng)化食品、飲料、保健品。一旦小兒出現(xiàn)鐵中毒應(yīng)送醫(yī)院診治。

　　(圖片來源于CFP)

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